Producción Pública de Medicamentos en la UNR

Como parte de la segunda edición del Congreso Regional de Estudiantes de Ciencias Naturales*, se desarrolló la charla sobre Producción Pública de Medicamentos (PPM).

    El jueves 31 de agosto, me invitaron para dar una charla sobre Producción Pública de Medicamentos (PPM), en mi rol de Docente del Área Farmacia Industrial, de la Facultad de Cs. Bioquímicas y Farmacéuticas de la UNR.
    “La intención de la charla fue la de exponer dos modelos: uno donde el medicamento esté supeditado al libre juego de la oferta y la demanda, con el mercado como asignador y distribuidos de recursos”.
    “Otro, en el cual se Entiende a la salud como un derecho humano íntimamente ligado a la calidad de vida, y corresponde al Estado (provincial/nacional/ municipal) asegurar a la ciudadanía el ejercicio de ese derecho y que el medicamento se un bien social”.
    La pregunta a responder sería: ¿Solamente el libre juego de las fuerzas del mercado no alcanza cuando se trata de garantizar derechos?
Basta con ver la movilidad de los precios de los medicamentos a diario y más en
situaciones como las que sucedieron durante la reciente pandemia de Covid19, donde los medicamentos imprescindibles para los pacientes en terapia, sufrían aumentos por encima del 120 % o más, con número inflacionarios muy por debajo.
    La Producción Pública de medicamentos Nacional, tiene una historia de aproximadamente 76 años (1947 primer indicio, con el laboratorio nacional EMESTA), desde allí fueron numerosos los emprendimientos institucionales en las distintas jurisdicciones (nacionales, municipales, provinciales, universitarias), con logros superlativos, en cuanto a: desarrollos productivos, conocimiento en medicamentos (conformación de precios), investigación y docencia.
La PPM no discrimina si la población objetivo a cubrir, son millones o una sola persona.
    “Las situaciones o problemas de salud, que demanden un medicamento como solución, no se cubren solo con PPM, seria descabellado pensar eso. Es necesario el trabajo integrado con el sector privado, pero es fundamental mantener activa la PPM, como una herramienta màs, dentro de una política de medicamentos.
    En momentos en los cuales se cuestionan muchas de esta políticas públicas, la PPM hizo este recorrido de más de setenta años, con mucho esfuerzo y vocación, con muchos logros que se pueden destruir en un solo día.

* Congreso Regional de Estudiantes de Ciencias Naturales organizado por el Centro de Estudiantes – 9 de julio - Facultad de Cs. Bioquímicas y Farmacéuticas.

Vacunas contra Covid para el recuerdo: detalles técnicos de un pasado reciente

Desde un enfoque farmacéutico, se exhiben algunos datos recopilados sobre las distintas presentaciones de vacunas utilizadas contra el Covid. Marcas, tecnologías usadas, origen y cadena de frío.

         Este posteo tiene como objetivo compartir información recopilada, sobre las vacunas contra Covid, que a partir de su llegada, sin dudas fue un antes y un después en la estadística relacionada a la cantidad de casos emergentes.

         Si bien la pandemia de Covid19, resuena hoy como la anécdota de un pasado no tan lejano, desde aquel tan esperado 28 de diciembre de 2020, fecha de llegada de las primeras dosis de vacunas contra el Covid (Sputnik V), hasta julio del 2023 (fecha de finalización de este posteo), se fueron recopilando estos datos. Los mismos, estarán a disposición de la población y a su vez, probablemente permitan dimensionar los desafíos técnicos sanitarios, con los cuales nos fuimos encontrando y tuvimos que ir superando, a lo largo de casi tres años.

         Desde una visión farmacéutica, centrada en la gestión pública de medicamentos (en este caso de vacunas), la experiencia desarrollada, implicó realizar distintas acciones, como: recibir, controlar, registrar, almacenar, conservar y distribuir las vacunas.

          Los datos aportados fueron los obtenidos, de la experiencia personal, por el trabajo desarrollado en la Droguería Regional Rosario (Galpón 13), provincia de Santa Fe.

Sobre marcas y orígenes

                Las marcas recibidas fueron siete.

                En cuanto al origen de las mismas, teniendo en cuenta su elaboración final o parcial, también se contabilizaron siete puntos diferentes.

SPUTNIK V (componente 1 y 2) – Rusia (Centro Nacional Gamaleya de Epidemiología y Microbiología).

SPUTNIK V (componente 1 y 2) – Argentina/Rusia (Elaboradas por Richmond a partir de antígeno provisto por el Instituto Gamaleya de Rusia).

SINOPHARM – China (Beijing Institute of Biological Products)

CONVIDENCIA - CANSINO – China (Instituto de Biotecnología de Beijing (Beijing, China) y Cansino Biologics Inc.)

COMIRNATY - PFIZER (Adulto, Pediátrica y Bivariante) – Estados Unidos (Pfizer BioNTech)

SPIKEVAX - MODERNA (Adulto, Pediátrica y Bivariante) – Estados Unidos (Moderna Switzerland GmbH).

ASTRAZENECA – Inglaterra (AstraZeneca - Oxford)

ASTRAZENECA – Argentina/México (Principio Activo elaborado en Argentina. Envasado en México).

COVISHIELD – India (Serum Institute)

 Sobre la cadena de frío

                En relación a la cadena de frio, fue variada, lo cual implicó agudizar los controles, tanto en los procesos de almacenamiento, traslado y conservación, en Droguería y en el territorio.

Veamos los distintos escenarios observados:

        - Temperatura de conservación en el rango 2ºC y 8ºC (Heladera)

SINOPHARM;

CONVIDENCIA – CANSINO;

ASTRAZENECA;

COVISHIELD.

- Temperatura de conservación -25ºC y -15ºC (Freezer).

         SPUTNIK V

        - Temperatura de conservación diversa.

         PFIZER (Adulto):  

• -90°C y -60°C: En ultrafreezer, hasta la fecha de vencimiento.

• -25°C y -15°C: en freezer, dos semanas.

• 2°C y 8°C: en heladera, un mes.

PFIZER PEDIÁTRICA Y BIVARIANTE

• -90°C y -60°C: en ultrafreezer, hasta la fecha de vencimiento.

• 2°C y 8°C: en heladera, diez semanas.

MODERNA ADULTO, PEDIÁTRICA Y BIVARIANTE

• -50°C y -15°C: en freezer, hasta la fecha de vencimiento.

• 2°C y 8°C: en heladera, un mes.

Sobre la tecnología utilizada

• Vectores adenovirales: SPUTNIK V; CONVIDENCIA – CANSINO; ASTRAZENECA; COVISHIELD.

• Virus inactivados: SINOPHARM.

• Vacunas de ARNm: PFIZER; MODERNA. 

Sobre presentaciones y packaging

        Cuando nos referimos a "treinta y un" presentaciones, guarda relación con las distintas combinaciones recibidas, teniendo en cuenta:

 - el envase primario (vial);

- el envase secundario (caja de cartón / presentación comercial);

- consolidación en envase terciario (caja de cartón o film);

- consolidación en envase cuaternario, en algunos casos (cajas de cartón o film).

SPUTNIK V

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis x caja	Consolidado 3rio = dosis x caja
1 SPUTNIK V - COMP I - II	5	5 (1 vial)	450
2 SPUTNIK V - COMP I - II	1	5 (5 viales)	300
3 SPUTNIK V - COMP I - II	5	5 (1 vial)	200
4 SPUTNIK V - COMP II	5	50 (10 viales)
5 SPUTNIK V - COMP I - II	5	125 (25 viales)	2250
6 SPUTNIK V - COMP I	2	10 (5 viales)	600
7 SPUTNIK LIGHT	1	10 (10 viales)	240 (24 cajas de 10 dosis)

SINOPHARM

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film	Consolidado 4rio = dosis x cajas
1 Sinopharm	1	3 (3 viales)	600 (caja x 200 cajas + film x 100 cajas)	900
2 Sinopharm	1	2 (1 vial)	20 (film x 10 cajas)	600
3 Sinopharm	1	1 (1 vial)	10 (film x 10 cajas)	400
4 Sinopharm	2	2 (1 vial)	20 (film x 10 cajas)	800
5 Sinopharm	2	20 (10 viales)	2000
6 Sinopharm	2	6 (3 viales)	1800 (caja x 1200 + film x 600)
7 Sinopharm	1	3 (3 viales)	600 = (caja x 200 cajas)	1200

CONVIDENCIA – CANSINO

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film	Consolidado 4rio = dosis x cajas
1 Convidencia	1	10 (10 viales)	film x 60 + film x 120	Caja x 240
2 Convidencia	3	30 (10 viales)	Caja x 720

PFIZER

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film
1 PFIZER Adultos	6	1170 = 195 viales x bandeja
2 PFIZER Pediátricas	10	100 = 10 viales x caja
3 PFIZER Bivalente	6	60 = 10 viales x caja	48 cajas x 60 dosis = 2880

MODERNA

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film
1 MODERNA (adultos)	14	140 = 10 viales x caja	1680 x caja
2 MODERNA (adultos)	10	100 = 10 viales x caja	1200 x caja
3 MODERNA Pediátrica	10	100 = 10 viales x caja	1200 x caja
4 MODERNA Bivariante	5	50 = 10 viales x caja	600 (12 cajas x 50 dosis)

ASTRAZENECA

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film
1 ASTRAZENECA	10	100 = 10 viales x caja	2400 x caja
2 ASTRAZENECA	10		3200 x Caja + 800 x film)
3 ASTRAZENECA	10		1600 (1600 x film)
4 ASTRAZENECA	8	80 = 10 viales	5760 (pack completo)
5 ASTRAZENECA	8		2880 (medio pack)
6 ASTRAZENECA	8		960 (12 cajas x 80 en film)
7 ASTRAZENECA	8	80	1920 (caja x 24 cajas x 80 dosis)

COVISIELD

Presentación	Envase 1rio = dosis x vial	Envase 2rio = dosis	Consolidado 3rio = dosis x cajas x film
1 COVISHIELD	10	100 = 10 viales x caja	2400 x caja

La tan esperada vacuna llegó - 28 DIC 2020

Las primeras Sputnik V - Componente 1

    Las primeras dosis de vacunas para la inmunización de los grupos con mayor riesgo de infectarse con el virus SARS-CoV-2, como es el personal de salud.

    Fueron 12 mil dosis, destinadas al personal de salud. Alta Expectativa!